Imię i nazwisko
Pesel (wymagane do ubezpieczenia NNW)
Miejscowość
Adres e-mail
Numer telefonu
Numer telefonu do osoby kontaktowej w razie wypadku lub zdarzenia
Wybierz rozmiar koszulki Damska SDamska MDamska LDamska XLMęska SMęska MMęska LMęska XLMęska XXL
W jakie dni jesteś dostępny(a)? Środa, 19.04.2023Czwartek, 20.04.2023Piątek, 21.04.2023Sobota, 22.04.2023Niedziela, 23.04.2023
Opisz ewentualne ograniczenia czasowe/godziny:
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych w formularzu zgłoszeniowym, przez administratora danych osobowych w rozumieniu art. 7 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. 1997 Nr 133 poz. 883 ze zm.), którym jest Fundacja Strefa Przygód z siedzibą w Strzałkowie (kod pocztowy: 62-420 Strzałkowo), Staw II 12/17, dla celów organizacji imprezy sportowej pod nazwą Pieniny Ultra-Trail. Wyrażam zgodę na przekazanie przez administratora moich danych osobowych podmiotom współpracującym z administratorem przy realizacji Pieniny Ultra-Trail oraz akcji z imprezą związanych, na podstawie umów powierzenia, zgodnie z art. 31 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. 1997 Nr 133 poz. 883 ze zm.). Oświadczam również, iż zostałem poinformowany o przysługującym mi prawie dostępu i poprawiania treści moich danych osobowych oraz odwołania zgody na ich przetwarzanie w każdym czasie. Przyjmuję do wiadomości, że podanie danych osobowych jest dobrowolne, jednak konieczne i niezbędne do uczestnictwa w imprezie sportowej Pieniny Ultra-Trail.
Proszę o wystawienie zaświadczenia o wolontariacie.
Δ